Ентезопатия

Ентезопатия

4081
2

Ентезопатия – това е патологическо състояние, при което се наблюдава комбинация от дегенеративни и възпалителни процеси, локализирани в местата на закрепване на околоставните тъкани (сухожилия, връзки, фасции, ставни торбички) до костите. Продължителното наличие на възпалителен процес, както и възникнали дистрофични промени водят до образуването джобове вкостеняване (осификати), намаляване на здравината на сухожилията и дори до тяхното разкъсване. Тези явления значително намаляват работоспособността на пациентите.

Ентезопатия патологическо състояние
Възпалителни процеси при ентезопатия

Причини за появата

Появата на ентезопатия обикновено се свързва с:

  • продължителни прекомерни физически натоварвания;
  • много микротравми, получени при изпълнение на стереотипните движения. При това движенията могат да бъдат дори не свързани със значителни физически усилия (например, кърлинг на винтове, миене на съдове);
  • ревматични заболявания (като анкилозиращ спондилит, псориатичен артрит).

Често ентезопатия се развива при професионални танцьори, спортисти (бегач, футболисти, штангисти), както и лица на определени работни специалности (бояджия).

Симптомите на ентезопатия

Обикновено това заболяване се проявява постепенно. При ентезопатия при пациенти могат да се появят следните симптоми:

  • скованост в ставите;
  • поява на устойчиви болки пищялен характер в областта на сухожилията и/или ставите;
  • поява на болка при напрежение мускулите, сухожилията, които поразени с данно заболяване;
  • повишаване температурата върху засегнатата област;
  • локална болезненост, която се достига при докосване в местата на закрепване засегнатите сухожилия.

Подпухналостта на участващи стави се отбелязва не винаги.

Познавателна статия:  Артрит на ставите

Диагностика

При подозрение ентезопатия на базата на клинични признаци за потвърждаване на дадена диагноза трябва да се извършат такива изследвания:

  • рентгенологично изследване на засегнатата област (позволява да се разкрие осификати, петни „шпори“, локална остеопороза; въпреки това, в ранната фаза на заболяването този метод може да се окаже малоинформативен);
  • УЗ-томография или ядрено-магнитен резонанс (дава възможност за откриване на местоположение на патологичния процес, а също и неговата степен);
  • остеосцинтиграфия (с помощта на технеция).
Диагностика на ентезопатия
Диагностика на ентезопатия

Последните два от изброените методи помагат за откриване на изтрити форми на ентезопатия.

Видове на заболяването

В зависимост от анатомичното положение има следните видове на ентезопатия: колянна, петна, тазобедренна, раменна, лакътна и други.

В зависимост от механизма на възникване на янтезопатии споделят на:

  • първично дегенеративни (при този вид ентезопатия на възпалителния процес предшестват дегенеративни и дистрофични промени);
  • първично възпалителни (при този вид ентезопатия се наблюдава първично поражение на ставите и околоставните тъкани в резултат на автоимунни възпаления с по-нататъшно заместване на повредени участъци на грубо влакнеста съединителна тъкан).

Ако се появят признаци на ентезопатия, особено при хора, които имат риск от развитие на тази патология (например, професионални бегачи, футболисти), необходимо е да се обърнете към лекар, тъй като закъсняло диагностициране и липсата на лечение води до появата на усложнения.

Лечение на ентезопатия, профилактика

Консервативно лечение на ентезопатия предвижда:

  • ограничение на физически натоварвания;
  • определяне на противовъзпалителни лекарствени средства (НПВС);
  • прилагане на аналгетици (обезболяващи лекарства);
  • локално въведение глюкокортикостероиди;
  • локално прилагане на специални мазила и гелове;
  • провеждане на физиотерапевтични процедури (например, фонофореза глюкокортикостероиди, лазеротерапия, ударно-вълнова терапия);
  • масаж;
  • лечебна гимнастика;
  • акупунктура.

В случай възникване на ентезопатия на фона на ревматични заболявания, необходимо също насочено лечение на основното заболяване.

Лечение на ентезопатия
Лечение на ентезопатия

При закъсняло диагностициране на ентезопатия и липса на адекватно лечение, това състояние може да доведе до появата на устойчив болков синдром. Също ентезопатия е в състояние да доведе до появата на дегенеративно-дистрофична корекция на сухожилието с последващо нарушение на неговата анатомична цялост. От своя страна това води до частична или дори пълна загуба на трудоспособност, увреждане на пациента.

Познавателна статия:  Личен опит как да живеем с ранен остеоартрит

Профилактика на ентезопатия

Профилактични мерки, насочени към предотвратяване развитието на ентезопатия, предвиждат избягване на хронично претоварване, микротравматизации и наранявания. Хората, чиято професионална дейност свързана с риск от развитие на тази патология (например, танцьори, бегачи, щангисти, футболисти), трябва да се придържат към режим на труд и почивка.

2 коментара

  1. След навременно и качествено изследване практически се излекувах от ентезопатия

  2. Здравейте, да Багир вие сте прав само постоянни процедури и навременно лечение може да спаси не само от ентезопатия, но и много болести…

НАПИШИ КОМЕНТАР