Акромегалия: симптоми и лечение

Акромегалия: симптоми и лечение

1260
0

Акромегалия – патологичен синдром, който прогресира поради хиперпродукция хипофиза соматотропина след закостеняване епифизарните хрущяли. За заболяването характерен патологичен растеж на костите, органите и тъканите. Често при това заболяване се увеличават крайниците, ушите, носа и др. Поради бързото нарастване на посочени елементи, се нарушава обмяна на веществата и се увеличава риска от развитието на захарен диабет.

Какво е акромегалия, причини
Какво е акромегалия

Акромегалия често се диагностицира при хора на възраст от 30 до 50 години. Повече изложени представители на прекрасния пол. В редки случаи акромегалия се диагностицира при деца. Патологията протича при тях по-трудно, тъй като процеса образуването на костни структури все още не напълно завършен, и поради това може да прогресира гигантизъм. При пациента се отбелязва бърз растеж, по-късно се увеличават крайниците, растат меките тъкани и жизненоважни органи.

Етиология

Честите причини на акромегалия:

  • микроаденома на хипофиза;
  • хиперплазия на ацидофилни клетки, които продуцират соматотропин;
  • ектопия на хипофиза.

Хиперсекреция хормон може да бъде провокирана:

  • хипоталамична или ектопирана продукция на соматолиберин;
  • ектопирана продукция на соматотропина (често се наблюдава при наличието в белите дробове тумори със злокачествен характер).

Акромегалия също може да предизвикат такива причини:

  • травми на черепа;
  • тумори със злокачествен и доброкачествен характер, локализиращи се в ЦНС;
  • епидемичен енцефалит;
  • различни инфекциозни заболявания с остро или хронично течение. В тази група се отнасят морбили, грип, рубеола и други.
  • тумори със злокачествен характер, разположени в лявия челния дял;
  • сифилис (вроден, придобит);
  • образувани кисти в мозъка.

Симптоматика

Акромегалия се развива доста бавно, затова и първите симптоми често се остават незабелязани. Също така тази особеност на много затруднява ранната диагностика на патологията. Първите признаци, които показват прогресията на заболяването започват да се проявяват след няколко години, след като в резултат на различни неблагоприятни причини се наруши хормоналния фон. Най-често от момента проява на първите симптоми до потвърждаване на диагноза може да премине от 5 до 10 години.

Клиника на акромегалия доста разнообразна, но често единственото оплакване на болните е изкривяване на външния вид. У пациента се увеличават ушите, носа, стъпалите и четките. С напредването на патологията се наблюдава удебеляване костите на черепна кутия – изпъкват веждни дъги, се увеличава челюстта, хълм на задната част на главата. В резултат на това се нарушава правилната захапка, се увеличава езика. Също се променя гласа. Това се дължи с удебеляване връзките и загрубяването на гласова цепка.

Симптоми на акромегалия
Основни симптоми на акромегалия

Освен това, клиничната картина се допълва от следните симптоми:

  • хипертрофираност мускулите се наблюдава само в ранните стадии развитието на акромегалия. Мускулни структури се атрофират с напредването на патологията;
  • увеличаване на АД;
  • увеличаване на телесното тегло. Заслужава да се отбележи, че масата се увеличава умерено;
  • главоболие;
  • сънливост;
  • нарушаване на нормалното функциониране на сърдечно-съдовата система. Това може да доведе до развитието на опасни заболявания — аритмия, тромбози и други.
  • стомаха се увеличава в размера, черния дроб, а също и дължина на червото;
  • хипертрофия на половите жлези се наблюдава предимно от представители на нежния пол;
  • остеопороза;
  • ишиас;
  • неврит;
  • характерен симптом на заболяването – загуба способността да се възприема някакъв определен цвят;
  • периферно зрение пада;
  • диабет.

В тежки случаи възниква фотофобия, намаляване на зрителната функция. Ако туморът силно се разширява и оказва налягане върху тъканите на мозъка – се повдига интракраниалното налягане.

Диагностика

При проява на първите симптоми, които показват на акромегалия, трябва незабавно да се обърнете към квалифициран специалист за извършване на диагностика и точна диагноза.

Диагностика на акромегалия провежда лекар-ендокринолог. На пациента се предписват инструментални и лабораторни методи на изследване.

Лабораторна диагностика:

  • анализ кръвта на захар;
  • анализ кръвта за определяне концентрацията на фосфати;
  • серум на кръв за определяне концентрацията на косатинфосфокинази;
  • набоде става за вземането на ставна течност (позволява да се определят признаци на възпалението);
  • анализ на урината.

Инструментална диагностика:

  • електромиография;
  • рентгенова снимка. За точна диагноза на заболяването с даден метод се изследва черепа, ставите, гръбнака. На получените снимки ще бъдат ясно видими промени в костните структури;
  • компютърна томография;
  • ядрено-магнитен резонанс.
Познавателна статия:  Остеопороза на костите, причини

Лечение

Само след извършване на диагностика и потвърждаване диагноза лекарят може да назначи план за лечение на акромегалия. Основната цел на лечението е да премахне причината за развитието на патологията, а също и да намали концентрацията на соматотропин в кръвното русло.

Лечение на акромегалия се извършва с помощта на лекарствени средства, както и лъчетерапия. Синтетични лекарства се предписват за намаляване производството от хипофиза на хормон на растежа. Най-ефективни са следните:

  • соматостатин;
  • бромокриптин.

Понякога, лекарите са принудени да прибягват до хирургически методи за лечение на акромегалия. Обикновено това се случва в случай, ако създаден тумор достигна твърде големи размери и притиска заобикалящите го тъкани на мозъка. Също така тези техники използват, ако не успяхте да постигнете положителна динамика от прилагането на консервативни методи.

НЯМА КОМЕНТАРИ

НАПИШИ КОМЕНТАР